今年以来，宁强县纪委监委按照省市纪委监委安排部署，在推进解决群众“急难愁盼”问题中，牢牢把监督目光聚焦在医疗卫生领域，将欺诈骗保，过度诊疗，群众报销难等问题做为严肃查处的重点内容，在全县医保系统扎实开展了打击欺诈骗保专项整治工作。

专项整治工作开展中，县医保局围绕职能职责，主动担当作为，制定了《打击欺诈骗保专项治理工作方案》，建立县纪委监委、公安、财政、卫健、市场监管等部门联席会议制度，针对县域内医疗机构可能存在的违法违规和欺诈骗保行为展开“四不两直”全覆盖执法检查。检查人员采用随机抽查、定期与不定期、明察暗访相结合等方式，以协议医疗机构和协议零售药店及参保人员为主要检查对象，在各医院住院区、门诊、药店进行突击检查，重点摸排定点医药机构可能存在的“假病人”“假病情”“假票据”“假血透”等欺诈骗保行为。截止8月，已开展2轮全覆盖执法检查，共检查县域内定点医药机构258家，对8家定点医药机构进行行政处罚，扣回医保基金17.56万元，行政处罚22.31万元。

县纪委监委派驻县卫健局纪检监察组强化“监督的再监督”责任落实，督促县医保局认真履行主体责任和部门监管责任，强化监督检查，畅通监督举报渠道，严格监督执纪问责，在医保系统扎实开展党员干部警示教育和以案促改工作。目前，已开展专项监督检查2次，排查问题线索11件，立案查处2件，警示提醒谈话10人，有力推动专项整治工作取得实效。

在依法打击医疗卫生领域违法违规行为的同时，县医保局不断压实医保管理责任，强化干部党性教育、廉洁教育，着力提升服务质效。加强行业风险管控，利用“加强基金监管集中宣传月”活动，印制发放宣传折页2万余册。灵活宣传方式开展长护险试点，已落实17人享受长护险保障待遇。加强和完善医保扶贫后续工作，巩固脱贫攻坚与乡村振兴有效衔接，确保全县83254名脱贫人口参加基本医保和大病保险全覆盖。

在医保服务大厅，咨询台的工作人员细心的向群众提供咨询服务。一个口罩，一副老花镜，一个便民医疗箱，一句耐心的解释，一次细致的引导，展示了以作风建设提升服务形象的生动画面。

为进一步提升行风服务水平，医保局深入开展了“比工作状态，促思想解放；比任务落实，促作风转变；比工作成效，促争先进位；比综合评价，促整体提升”的“四比四促”活动，党员干部在活动中自觉对照医保服务中可能存在的工作作风问题，自我检视，对照查摆，及时纠偏补差。结合党史学习教育，开展专题廉政教育辅导2次，在综合评比工作成效中，向群众发放调查问卷1000余份，征求意见建议39条，改进工作措施16条，宣传推广激活电子医保凭证11万人次。

服务群众走下去，提升政策宣传的精准靶向，让群众少跑路，不跑路，也是专项整治中延伸拓展的重要方面。在推广电子医保凭证使用工作中，医保工作人员了解到部分参保群众因异地就医，往来备案审核周期长，往返极为不便，于是大力宣传推广电子医保凭证的异地备案小程序，及时摸排信息，定向宣传，帮助异地就医群众实现网络平台备案审核、异地就医报销一站式结算，让群众不跑路就完成医保报销，减少群众就医垫付费用压力。今年以来，全县已办理异地就医备案1220人次，直接结算1157万元，审批医疗救助5990人，发放医疗救助资金722.68万元。正在测试等待上线的医保信息平台，也将使医保工作更加规范、高效、便捷，让诊疗服务面向群众更加公开透明。